En cas de fièvre, un avis médical doit être pris rapidement. La prise en charge est donc avant tout symptomatique et repose sur la prise d’antalgiques-antipyrétiques à base de paracétamol et le repos. Il faut impérativement éviter la prise d’aspirine et d’anti-inflammatoire.
Le risque terroriste reste très élevé dans la province du Khyber-Pakhtunkhwa ainsi qu’au Baloutchistan : les villes de Gwadar et de Quetta ont connu plusieurs attentats en 2019 et des étrangers ont été pris pour cible.
Dans le reste du pays, bâtiments publics, forces de l’ordre, lieux de culte et minorités religieuses sont susceptibles d’être pris pour cible.
Des opérations de lutte antiterroriste sont conduites sur l’ensemble du territoire.
Il est conseillé de coopérer lors des contrôles sur la voie publique et de ralentir/marquer l’arrêt aux postes de filtrage routiers.
L’accès à certaines zones du Pakistan est soumis à l’obtention d’un NOC ("non-objection certificate"). Le respect de cette règlementation est impératif.
Affrontements armés aux frontières
Les accrochages à la frontière entre le Pakistan et l’Inde, en particulier au Cachemire, sont quotidiens.
Des échanges de tirs ont régulièrement lieu à la frontière entre le Pakistan et l’Afghanistan.
La frontière irano-pakistanaise est le théâtre de l’activité de contrebandiers et fait l’objet d’infiltrations de groupes armés se traduisant par des tirs d’armes légères de part et d’autre de la frontière.
Risques sociaux
Il est recommandé de se tenir à l’écart de tout rassemblement populaire (manifestation sportive, cortège de manifestants sur la voie publique, rassemblement des formations politiques, parade militaire) et de respecter les consignes de circulation données par la police.
Circulation routière
Il est conseillé de ne pas se déplacer en transports publics, en taxi collectif ou individuel (à l’exception des compagnies de voitures de place qui opèrent depuis l’aéroport) et d’éviter de prendre le volant soi-même. Il est préférable de ne pas circuler la nuit.
Les services de secours d’urgence sont perfectibles. La circulation routière est dense sur certains axes routiers (Grand Trunk Road), lesquels sont pauvrement éclairés la nuit. Les accidents y sont fréquents.
Compte tenu de la superficie du pays et de la mobilisation des forces de l’ordre face aux groupes armés, les voyageurs doivent être conscients que les secours ne peuvent être mobilisés rapidement.
Risque sismique
Le Pakistan est situé dans une zone de forte activité sismique. Les secousses sont fréquentes et des séismes peuvent avoir des effets dramatiques : destruction du réseau routier, interruptions prolongées de la distribution d’eau, de gaz et d’électricité. Consultez la fiche réflexe Risques naturels.
ZONES DE VIGILANCE
Sont formellement déconseillées (en rouge sur la carte sécuritaire) :
· la province du Baloutchistan (la ville de Quetta a été frappée par 10 attentats en avril 2018) ;
· les zones tribales (FATA) ;
· la province du Khyber-Pakhtunkhwa ;
· la province du Pendjab, à l’exception de la zone comprise entre Faisalabad, Lahore et Islamabad, déconseillée sauf raison impérative ;
· le Azad Jammu and Kashmir ;
· la frontière avec l’Inde.
Sont déconseillées sauf raison impérative (en orange sur la carte sécuritaire) :
· la province du Sind, à l’exception de la zone frontalière avec l’Inde (en rouge) ;
· le Gilgit-Baltistan, à l’exception de la zone frontalière avec l’Inde (en rouge) ;
· la zone comprise entre Faisalabad, Lahore et Islamabad.
Est placée en vigilance renforcée (en jaune sur la carte sécuritaire) :
· la ville d’Islamabad.
Il est recommandé de rester sur les grands axes routiers et d’éviter les voies principales ou secondaires menant en Iran, en Afghanistan ou au Cachemire.
RECOMMANDATIONS GÉNÉRALES
• Porter sur soi et en permanence ses documents d’identité.
• Se tenir à l’écart des dispositifs, temporaires ou permanents, des forces de l’ordre et de l’armée.
• Ne pas photographier des ouvrages d’art, des sites militaires, des engins ou unités des forces armées et de police.
• Eviter, dans la mesure du possible, de circuler dans les zones où l’accès est soumis à l’autorisation préalable des autorités locales.
• Se renseigner à l’avance sur les interlocuteurs locaux avec lesquels on est en contact, que ceux-ci soient hommes ou femmes d’affaires, étudiants ou étudiantes, etc.
• Collaborer lors des contrôles routiers et des fouilles de véhicules que les forces de l’ordre conduisent de façon régulière ou inopinée.
• Eviter de transporter des boissons alcoolisées.
• Privilégier les déplacements au moyen d’un véhicule avec chauffeur loué auprès d’entreprises connues ; il est déconseillé d’utiliser les transports en commun urbains et les taxis, en raison notamment des risques d’accident. Privilégier des hôtels proposant un niveau de sécurité satisfaisant (Serena, Marriott, Margala à Islamabad ; Guest house Chez Soi ; Avari, Faletti, Pearl Continental à Lahore ou Karachi etc.).
• Eviter de s’approcher des lieux de culte, y compris ceux présentant un intérêt historique.
• Eviter les rassemblements de foules.
• Inscrire son déplacement sur le portail Ariane.
ACTIVITES SPORTIVES A RISQUE
Activités de haute montagne
Les voyageurs souhaitant pratiquer des activités telles que parapente, alpinisme ou randonnées au Pakistan sont invités à se faire accompagner de guides expérimentés, à s’assurer du professionnalisme de leur agence de voyages et à vérifier l’étendue des garanties de leurs assurances avant leur départ. Le dispositif de secours local comporte des contraintes auxquelles les compagnies d’assurances sont peu préparées.
Il est recommandé de souscrire un contrat d’assistance auprès de la société Askari Aviation. Le site web de la société n’est pas à jour : il mentionne un dépôt de garantie de 6.000 USD en vue d’assurer un engagement d’assistance, celui-ci s’élève en réalité à 15.000 USD. Le site web précise également qu’il est possible de fournir une lettre de garantie des ambassades de la nationalité du participant à l’expédition, alors que Askari Aviation refuse ces lettres.
Il convient en outre de souscrire un contrat d’assurance spécifique en France, dont le montant de la couverture doit s’élever au minimum à 50 000€. En effet, les contrats dont la couverture est plafonnée à 20 000€ ne couvriront que les frais médicaux et le rapatriement en France.
Un visa doit être obtenu auprès d’une représentation pakistanaise à l’étranger. Il est généralement accordé pour 3 mois. Au-delà de cette durée, il est nécessaire de solliciter une prolongation (payante) auprès des services du ministère de l’Intérieur, bureau du « Section Officer Visa ».
Un visa de tourisme à entrées multiples d’une durée de 30 jours peut être délivré à l’arrivée aux groupes de touristes voyageant avec une agence agréée.
• Les demandes de visa seront déposées exclusivement par l’organisateur pakistanais du voyage organisé.
• L’organisateur pakistanais présentera un document signé par les participants au voyage organisé le déchargeant de toute responsabilité et par lequel ils s’engagent à ne pas rester illégalement au Pakistan après l’expiration du visa délivré.
• Si la durée du séjour prévu dépasse 30 jours, l’organisateur du voyage déposera, avant l’expiration des visas, la demande de leur prolongation auprès des autorités pakistanaises compétentes.
• L’organisateur du voyage présentera aux autorités locales les justificatifs confirmant la sortie des participants du territoire pakistanais.
Le visa ne permet pas l’accès à certaines régions soumises à autorisation préalable. Le non-respect de ces restrictions expose à arrestation et détention.
Journalistes
Avant tout déplacement, les journalistes se rendant ou résidant au Pakistan sont invités à informer de leur projet, avec précision, les autorités pakistanaises ainsi que le service de presse de l’ambassade de France à Islamabad ou le consulat général de France à Karachi. Ils doivent respecter strictement les restrictions de circulation précisées sur leurs visas. S’ils souhaitent se rendre dans des zones d’accès restreint, ils devront veiller à obtenir les autorisations nécessaires auprès des autorités fédérales compétentes (prendre contact avec le ministère pakistanais de l’Information).
Un séjour à l’étranger implique pour tout voyageur de prendre certaines précautions de santé. La rubrique ci-dessous mentionne les indications essentielles. Ces indications ne dispensent toutefois pas le voyageur d’une consultation chez son médecin traitant et/ou dans un centre hospitalier, suffisamment longtemps avant la date de départ pour permettre le rappel des vaccins.
AVANT LE DÉPART
• Frais d’hospitalisation et dépenses de santé
Afin de faire face aux frais d’hospitalisation et aux dépenses de santé parfois très élevés à l’étranger, il est impératif de disposer d’un contrat d’assistance ou d’une assurance permettant de couvrir tous les frais médicaux (chirurgie, hospitalisation, etc.) et de rapatriement sanitaire, au risque de ne pas avoir accès aux soins, y compris en cas d’urgence vitale. Ces frais ne pourront en aucun cas être pris en charge par l’ambassade ou les consulats généraux de France sur place.
• Recommandations pour votre santé
La situation sanitaire est globalement satisfaisante dans les grandes villes, plus précaire dans le reste du pays où l’offre de soins est très insuffisante en cas de problème de santé de toute nature. Avant le départ, consultez votre médecin traitant ou un centre de vaccinations internationales pour faire une évaluation de votre état de santé, analyser les risques sanitaires et bénéficier de recommandations sanitaires, notamment sur les vaccinations nécessaires ou recommandées. Consultez votre dentiste si nécessaire.
Constituez votre pharmacie personnelle en conséquence et emportez dans vos bagages les médicaments nécessaires ; ne consommez jamais de médicaments achetés dans la rue (risque de contrefaçon). Pour plus d’informations, consultez la fiche Infos pratiques.
• Vaccinations
Aucune vaccination n’est obligatoire mais certaines vaccinations sont recommandées : assurez-vous d’être à jour dans vos vaccinations habituelles ainsi que celles liées à toutes les zones géographiques visitées.
Le Pakistan est une zone de transmission active du virus de la poliomyélite (cf. risques sanitaires). La mise à jour de la vaccination diphtérie-tétanos-poliomyélite (DTP) est recommandée, ainsi que la vaccination rubéole-oreillons-rougeole (ROR) chez l’enfant. La vaccination antituberculeuse est également souhaitable.
Autres vaccinations conseillées : en fonction des conditions locales de voyage, les vaccinations contre la fièvre typhoïde et les hépatites virales A et B peuvent être recommandées.
Il est préférable d’être vacciné contre la méningite bactérienne A + C + Y + W135.
La vaccination contre la rage peut également être proposée dans certains cas, en fonction des conditions et lieux de séjour. Demandez conseil à votre médecin ou à un centre de vaccinations internationales.
Enfin, pour des séjours en zone rurale (province de Sind), une vaccination contre l’encéphalite japonaise peut être nécessaire. Cette maladie virale étant transmise par les piqûres de moustiques, il est nécessaire, outre la vaccination, de recourir à des mesures de protection contre les moustiques.
RISQUES SANITAIRES
• Maladies transmises par les moustiques
Paludisme
Le paludisme (ou malaria) est présent essentiellement en dessous de 2000 mètres d’altitude (zones désertiques, zones humides et milieu rural), particulièrement au moment de la mousson, de juin à août.
Le paludisme est une maladie parasitaire, potentiellement grave, transmise par les piqûres de moustiques. Les mesures classiques de protection contre les moustiques durant la soirée et la nuit sont fortement recommandées (cf. ci-après).
Pour ce qui est du traitement médicamenteux, il convient de s’adresser avant le départ à son médecin traitant ou à un centre hospitalier spécialisé dans la médecine des voyages. Le traitement devra être poursuivi après le retour en France, pour une durée variable selon le produit utilisé. En cas de fièvre durant votre séjour, et pendant les deux mois qui suivent votre retour, un avis médical doit être pris rapidement pour mettre en œuvre dès que possible un traitement antipaludique éventuel.
Chikungunya
La transmission du chikungunya est possible au Pakistan. Il n’existe actuellement pas de traitement préventif pour cette maladie. La prévention individuelle repose essentiellement sur les moyens de protection contre les piqûres de moustiques (cf. ci-après). Plus d’informations sur le chikungunya : http://inpes.santepubliquefrance.fr/10000/themes/maladies-moustiques/chikungunya/index.asp
Dengue
Les autorités sanitaires locales font état d’une recrudescence des cas de dengue. La transmission de la dengue s’effectue par l’intermédiaire de moustiques infectés. Les symptômes de la maladie s’apparentent à ceux de la grippe. La prévention individuelle repose donc essentiellement sur les moyens de protection contre les piqûres de moustiques (cf. ci-après). En cas de fièvre, un avis médical doit être pris rapidement. Il faut impérativement éviter la prise d’aspirine et d’anti-inflammatoire.
Plus d’information : http://solidarites-sante.gouv.fr/soins-et-maladies/maladies/maladies-infectieuses/article/la-dengue-information-et-prevention
Mesures générales de prévention pour se protéger des moustiques :
Portez des vêtements couvrants, amples, légers, de couleur claire et imprégnés de traitement textile insecticide (efficace deux mois et résistant au lavage) ;
Détruisez les sites potentiels de reproduction des moustiques (récipients d’eau stagnante comme les soucoupes sous les pots de fleurs, les gouttières, les pneus, etc.).
• Recrudescence des cas de poliomyélite
Plusieurs cas de poliomyélite ont été rapportés par les autorités sanitaires pakistanaises ces dernières années. La mise à jour de la vaccination DTP est exigée par les autorités pakistanaises. Il est fortement recommandé de se munir de son carnet de vaccinations avec mention de la vaccination contre la poliomyélite, et de contacter son médecin traitant pour vérifier que la vaccination est bien à jour. Il est par ailleurs fortement conseillé d’utiliser le carnet de vaccinations international aux normes de l’Organisation mondiale de santé (OMS).
• Fièvre hémorragique de Crimée-Congo
La fièvre hémorragique de Crimée-Congo peut être transmise à l’homme soit par les piqûres de tiques, soit par contact avec du sang ou des tissus d’animaux infectés. Cette maladie peut être mortelle, et le traitement est symptomatique. Il n’existe pas de vaccin. Les mesures de prévention suivantes sont recommandées :
vérifier régulièrement qu’il n’y a pas de tiques dans les vêtements ou sur la peau et les enlever avec précaution si on en trouve ;
utiliser des produits répulsifs ;
porter des vêtements longs ;
éviter le contact avec le bétail ou les animaux domestiques pouvant être infectés.
En cas de symptômes, il convient de consulter en urgence un médecin.
• Épidémie de grippe aviaire
La présence du virus de la grippe aviaire est possible au Pakistan. Il est recommandé aux voyageurs d’éviter tout contact avec les volailles et oiseaux, et d’éviter les élevages et les marchés aux volatiles. Pour toute information complémentaire, vous pouvez consulter le site internet de Santé Publique France ou le site internet de l’Institut Pasteur.
• Rage
La rage est une maladie virale transmissible à l’homme en cas de morsure ou léchage d’une muqueuse par un chien, renard ou chauve-souris atteints du virus. La mortalité est très élevée en l’absence de prise en charge médicale rapide et il n’existe aucun traitement curatif de la rage déclarée. La vaccination préventive avant un séjour en zone exposée peut être recommandée et nécessite une consultation médicale préalable. Pour plus d’informations : http://social-sante.gouv.fr/soins-et-maladies/maladies/maladies-infectieuses/article/rage
• Choléra
Des cas de choléra sont possibles localement. Les personnes présentant les signes de l’affection (diarrhée liquide, vomissements, fièvre et faiblesse générale) doivent consulter un médecin en urgence. Les précautions d’usage sont recommandées (cf. hygiène alimentaire).
• Fièvre typhoïde
La fièvre typhoïde est présente au Pakistan. Il s’agit d’une maladie bactérienne liée aux salmonelles. Les symptômes associent notamment une forte fièvre et des troubles digestifs et imposent une consultation médicale urgente, des complications graves étant possibles. Des difficultés de traitement (résistance aux antibiotiques) sont possibles. Les précautions d’usage sont recommandées, dont la vaccination (cf. ci-après). Plus d’informations sur https://www.pasteur.fr/fr/centre-medical/fiches-maladies/fievres-typhoide-paratyphoide.
• Infection par le virus VIH – IST
Il est recommandé de prendre toutes les précautions d’usage contre les infections sexuellement transmissibles et d’éviter les comportements à risque.
QUELQUES RÈGLES SIMPLES
Tenez-vous à distance des cadavres d’animaux, des animaux et de leurs déjections ;
N’approchez pas les animaux errants et les chiens (risque de morsure et de rage) ; ne caressez pas les animaux que vous rencontrez ;
Veillez à votre sécurité routière (port de la ceinture de sécurité, port du casque à deux-roues) ;
Ne consommez jamais de médicaments achetés dans la rue.
Préservez-vous des contaminations digestives ou de contact :
Lavez vos mains régulièrement avec des solutions de lavage hydro-alcooliques, surtout avant et après les repas ou le passage aux toilettes ;
Veillez à la qualité des aliments, et surtout à leur bonne cuisson ;
Évitez la consommation de produits alimentaires (poisson, viande, volaille, lait) crus ou peu cuits ;
Pelez les fruits et légumes ou lavez-les soigneusement (à l’eau saine) ;
Évitez les crudités, coquillage, plats réchauffés et buffets froids ;
Ne buvez que des boissons encapsulées ou de l’eau rendue potable (filtration, ébullition ou à défaut produit désinfectant) ;
Évitez les glaçons et glaces ainsi que la consommation de jus de fruits frais, de légumes crus et de fruits non pelés. Ne consommer le lait que pasteurisé ou bouilli ;
Respectez les règles d’hygiène de base et nettoyez avec attention les cuisines, salles de bain et WC.
Pour de plus amples renseignements, consultez les sites Internet suivants :
En dehors des grandes artères qui relient les agglomérations, le réseau routier est peu développé. Le réseau secondaire est constitué de pistes peu entretenues nécessitant l’utilisation de véhicules tout terrain. Il existe deux autoroutes reliant Islamabad à Lahore et Karachi à Hyderabad.
Il n’y a aucune difficulté d’approvisionnement en carburant sur les grands axes routiers.
Les conducteurs ne respectent qu’imparfaitement le code de la route, notamment en matière de priorité. De nombreux véhicules sont anciens, mal équipés et dépourvus de feux en état de fonctionnement. Il est vivement recommandé d’éviter la conduite de nuit. Respectez les limitations de vitesse et mettez votre ceinture de sécurité. En cas d’accident, s’adresser au service de police le plus proche pour l’établissement du constat. Il n’existe pas d’infrastructure hospitalière dans les zones reculées.
Réseau ferroviaire
Plusieurs accidents ferroviaires graves ont eu lieu ces dernières années. Il est déconseillé de prendre le train, qui peut de surcroît être la cible d’actes de banditisme.
Transport aérien
Le réseau national est développé. Il existe plusieurs aéroports internationaux et une trentaine d’aéroports nationaux. Les horaires sont souvent indicatifs, en raison des perturbations climatiques, notamment pour les liaisons avec le Gilgit-Baltistan.
LÉGISLATION LOCALE
Stupéfiants
La loi sur les stupéfiants (Control of Narcotic Substances Act 1997) est très sévère et ne fait aucune différence entre l’usage et le trafic de stupéfiants. La culture, la production, l’importation, l’exportation ainsi que la détention de stupéfiants sont punies de peines d’emprisonnement pouvant aller jusqu’à la perpétuité, voire faire l’objet d’une condamnation à mort. Les conditions de détention dans les maisons d’arrêt pakistanaises sont très difficiles et les étrangers ne bénéficient d’aucun traitement de faveur.
Alcool
La consommation d’alcool est interdite aux musulmans. Elle est autorisée aux non-musulmans dans un cadre privé.
La constitution pakistanaise dispose que l’islam est la religion d’Etat tout en garantissant la liberté de croyance. Dans la pratique, il est toutefois déconseillé d’afficher toute autre croyance que musulmane, le prosélytisme religieux étant illégal. Il en va de même du blasphème. La grande majorité de la population est musulmane et l’influence des mouvements radicaux a tendance à croître auprès de certaines catégories de la population.
Il est donc recommandé d’adopter une attitude respectueuse des usages locaux et de garder à l’esprit que les différences culturelles peuvent susciter une interprétation erronée de certains comportements. Il convient de porter des vêtements larges couvrant le corps (privilégier le pantalon et les tuniques larges). Les shorts sont considérés comme un vêtement inapproprié, pour les hommes comme pour les femmes. Dans les lieux de culte, les femmes doivent également se couvrir la tête. Il est interdit de consommer de l’alcool dans les lieux publics ou dans la rue. Enfin, il convient d’éviter toute manifestation d’affection en public, y compris entre personnes mariées.
Durant la période du Ramadan, il est interdit de fumer, manger et boire dans les lieux publics durant la journée.
La section consulaire et la section commerciale de l’ambassade du Pakistan à Paris facilitent la délivrance des visas aux hommes d’affaires français. Ces visas sont délivrés dans un délai habituel de trois jours ouvrables et, en cas d’urgence justifiée, en un jour.
La durée du visa délivré tient compte des justificatifs fournis et de la demande exprimée dans les lettres d’introduction de la société en France et au Pakistan.
Les demandeurs de visas d’affaires doivent fournir les documents suivants :
• un passeport valable ainsi que sa photocopie,
• 2 photographies d’identité,
• une lettre d’invitation de la société ou de la chambre de commerce de la région dans laquelle cette société est implantée au Pakistan,
• une lettre d’introduction établie par la société en France,
• les copies du billet d’avion et de la réservation d’hôtel.
Un visa d’affaires d’une validité de 30 jours peut également être obtenu à l’arrivée, sur présentation de l’un des documents suivants :
• une lettre de recommandation établie par une chambre de commerce et d’industrie en France,
• une lettre de recommandation d’une chambre de commerce au Pakistan,
• une lettre de recommandation d’un conseiller en investissement ou d’un attaché commercial d’une Ambassade ou Consulat du Pakistan à l’étranger.
Les communications fonctionnent bien dans l’ensemble, réseau téléphonique et 2G/3G. Toutefois, à l’occasion d’événements exceptionnels, manifestations, célébrations, ou bien encore d’alerte de sécurité en zone urbaine, le réseau téléphonique peut-être interrompu pendant plusieurs heures. Il est donc important d’avoir une connexion internet fiable à domicile afin de maintenir le contact avec l’ambassade en cas de crise.
Les services économiques auprès des ambassades sont des services extérieurs de la Direction générale du Trésor. Ils ont pour missions l’analyse et la veille économique et financière, sur une base macroéconomique, l’animation des relations économiques, financières et commerciales bilatérales avec les pays de leur compétence, le soutien public au développement international des entreprises.
Les Chambres de commerce et d’industrie (CCI) françaises à l’international sont des associations indépendantes de droit local qui regroupent des entreprises françaises et étrangères. Elles constituent un réseau mondial de relations et de contacts d’affaires de plus de 32 000 entreprises françaises et étrangères dans 83 pays.
Pakistan France Business Alliance (PFBA)
Adresse : D-118/2, Kehkashan 5, Clifton, KARACHI
Tél : +92 1 53 73 018
Email : pfba chez super.net.pk
Site internet : www.pfba.org
• AFD
L’Agence française de développement (AFD) est l’agence qui met en œuvre la politique du développement définie par le gouvernement français.
France Diplomatie
