Африка – один из приоритетов Франции в области глобального здравоохранения
Несмотря на достигнутый за последние десятилетия бесспорный прогресс в области охраны здоровья населения, африканский континент по-прежнему сталкивается с серьезными проблемами в сфере здравоохранения: высокие показатели материнской и детской смертности, высокий уровень распространенности ВИЧ/СПИДа, большое число случаев туберкулеза и малярии, эпидемии, забытые тропические болезни, рост неинфекционных заболеваний, дефицит кадровых ресурсов в сфере здравоохранения, чрезвычайные гуманитарные ситуации и т.д.
Глобальная стратегия Франции в области всемирного здравоохранения направлена на реализацию всеобщего медицинского обеспечения, в частности путем деятельности по укреплению систем здравоохранения на фоне борьбы с заболеваниями. В этой связи Франция с особой приверженностью осуществляет деятельность в Африке через своих основных операторов, Французское агентство развития (AFD) (на фр.яз.) и агентство «Экспертиз Франс» (на фр.яз.) (которое войдет в состав AFD в течение 2021 г.), а также посредством двусторонних или многострановых программ и своих многосторонних обязательств.
18 из 19 стран, являющихся приоритетными для получения французской помощи в целях развития, находятся на африканском континенте.
Борьба с инфекционными заболеваниями и сопутствующими инфекциями
Борьба с инфекционными заболеваниями и сопутствующими инфекциями по-прежнему остается одним из приоритетов Франции в Африке. Наша страна осуществляет деятельность через Глобальный фонд для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией (в котором Франция является вторым по величине историческим донором), ЮНИТЭЙД (на фр.яз.) (французская инициатива, в которой Франция является крупнейшим донором и в рамках которой ведется деятельность в 43 странах Африки с момента ее создания в 2006 г.) и Альянс по вакцинам (ГАВИ) (на фр.яз.).
Эти обязательства дополняются двумя инициативами, финансируемыми за счет многосторонних взносов нашей страны в Глобальный фонд и осуществляемыми под руководством агентства «Экспертиз Франс»:
- механизм «Инициатива» (ранее – «Инициатива 5%») (на фр.яз.), финансируемый за счет части взноса Франции в Глобальный фонд для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией, который позволяет оказывать техническую помощь и поддержку инновационным проектам в интересах 40 стран-бенефициаров Глобального фонда в целях повышения эффективности дотаций Фонда и усиления воздействия финансируемых программ на здравоохранение;
- проект «Президентская инициатива в области здравоохранения в Африке» (IPSA) (на фр.яз.), целью которого является повышение эффективности дотаций Глобального фонда и ускорение реагирования на пандемии путем задействования экспертов высокого уровня в ряде франкоязычных стран Западной и Центральной Африки.
С начала пандемии COVID-19 Франция мобилизует свои усилия в целях борьбы с вирусом в Африке путем перераспределения части своей двусторонней помощи на борьбу с вирусом в рамках инициативы «COVID-19 – общее здравоохранение» (на фр.яз.), имеющей бюджет в 1,15 млрд евро и осуществляемой под руководством AFD. В конце декабря 2020 г. Агентство уже предоставило 1,119 млрд евро, из которых 80% для Африки, с целью оказания помощи развивающимся странам.
Кроме того, Франция заложила основу для международных мер реагирования в рамках инициативы ACT-A, учрежденной в апреле прошлого года Президентом Республики вместе со Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) и Европейской комиссией. Эта инициатива направлена на обеспечение доступности вакцин, средств диагностики и лечения для наибольшего числа людей в рамках концепции глобального общественного достояния, а также на поддержку систем здравоохранения уязвимых стран.
На пути к реализации всеобщего медицинского обеспечения
Франция оказывает своим партнерам поддержку в создании на уровне стран и сообществ доступных, стабильных, устойчивых и качественных систем здравоохранения в целях реализации всеобщего медицинского обеспечения (ВМО). В этой связи она принимает участие во многих программах поддержки и технической помощи, в частности в рамках инициативы «Здравоохранение – солидарность – Сахель» (I3S). С 2013 года посредством этой инициативы обеспечивается поддержка четырех стран Африки (Сенегал, Мали, Чад и Нигер), которые проводят целенаправленную политику по созданию солидарных систем здравоохранения, способствующих доступу к медицинскому обслуживанию для детей в возрасте до 5 лет.
Кроме того, Франция является членом-основателем сети «Финансирование здравоохранения» (P4H), объединяющей крупных глобальных субъектов в области финансирования здравоохранения и их экспертов в целях координации и активизации усилий по расширению охвата ВМО, особенно на африканском континенте.
Половое, репродуктивное, младенческое и детское здоровье
Франция привержена поддержке программ по охране полового, репродуктивного, материнского, младенческого и детского здоровья, поощряя межсекторальный подход, основанный на соблюдении прав.
Эта приверженность, в частности, проявляется в рамках французского фонда Muskoka (FFM) (на фр.яз.) действующего в девяти странах Западной и Центральной Африки:
- Бенин,
- Буркина-Фасо,
- Гвинея,
- Кот-д’Ивуар,
- Мали,
- Нигер,
- Сенегал,
- Того,
- Чад
В период с 2011 по 2018 гг. французский фонд Muskoka помог снизить младенческую и детскую смертность в этом регионе на 32%, в то время как материнская смертность уменьшилась на 17%.
Борьба с подделкой лекарственных препаратов
Франция мобилизует свои усилия в борьбе с усугубляющимся бедствием, которое представляют собой не отвечающие стандартам качества и поддельные лекарства. Это явление, которое носит глобальный характер и распространено по всей Африке, представляет серьезную угрозу для общественного здравоохранения.
Борьбу с не отвечающими стандартам качества и поддельными лекарствами начал президент Жак Ширак в 2009 г. во время «призыва Котону». Это обязательство вновь подтвердил Президент Республики Эмманюэль Макрон во время своего выступления в Уагадугу в 2017 г.
Франция ратифицировала Конвенцию «Медикрим» (на фр.яз.), направленную на обеспечение судебного преследования лиц, несущих ответственность за подделку медицинских препаратов и аналогичные правонарушения, а также на защиту прав пострадавших и поощрение национального и международного сотрудничества между компетентными органами здравоохранения, полиции и таможни. Кроме того, через агентство «Экспертиз Франс» она способствует укреплению потенциала и повышению компетентности учреждений, отвечающих за обеспечение качества медицинских препаратов, находящихся в обращении в странах (регулирующие агентства, управления по вопросам фармацевтики, центры закупок и распределения медицинских препаратов, лаборатории контроля качества и т.д.).
Наконец, в соответствии со всеми этими приоритетами Президент Республики пожелал увеличить объем французских частных инвестиций в Африку, чтобы открыть качественные клиники и развивать кадровые ресурсы в области здравоохранения, необходимые для решения санитарных и демографических проблем в регионе.
Последняя редакция: февраль 2021 г.