Генеральный директор Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) г-н Тедрос Адханом Гебрейесус, генеральный директор Всемирной организации по охране здоровья животных (МЭБ) г-жа Моник Элуа, генеральный директор Продовольственной и сельскохозяйственной организации Объединенных Наций (ФАО) г-н Цюй Донгю и исполнительный директор (…)
Для решения важных проблем в области здравоохранения на международном уровне Франция отстаивает подход, основанный на принципах, ценностях солидарности и правах человека, в соответствии с определением здоровья ВОЗ: «Обладание наивысшим достижимым уровнем здоровья является одним из основных прав всякого человека».
В этой связи Франция берет на себя финансовые обязательства и принимает конкретные меры в целях сокращения неравенства в области здравоохранения, обеспечения равноправного для всех доступа к качественному медицинскому обслуживанию и содействия интеграции уязвимых и маргинализированных групп населения.
Глобальное здравоохранение является одним из приоритетов международной политики Франции в области развития. Ее деятельность по содействию здравоохранению выражается в различных финансовых и политических обязательствах в рамках международных организаций и программ.
В своей деятельности Франция руководствуется следующими основополагающими принципами:
В период с 2000 по 2015 гг. ожидаемая продолжительность жизни в мире выросла на пять лет, что является самым быстрым увеличением с 1960-х годов. Однако, несмотря на этот прогресс, по-прежнему сохраняются существенные различия.
В то время как в 2019 г. почти 26 млн человек получили доступ к антиретровирусным препаратам (против всего лишь 7,5 млн человек 10 лет назад), 1,7 млн человек заразились ВИЧ, а 700 000 умерли от него. В том же году туберкулезом заразились 10 млн человек, и 1,4 млн от него умерли, а малярия привела к смерти почти 400 000 человек.
В период с 1990 по 2018 гг. удалось добиться значительного прогресса в борьбе с младенческой и детской смертностью: уровень смертности детей в возрасте до 5 лет снизился более чем на 50%. Однако за этими достижениями скрываются значительные региональные различия. В 2019 г. на два региона (Африка к югу от Сахары и Центральная и Южная Азия) приходилось более 80% от 5,2 млн случаев смерти детей в возрасте до 5 лет.
То же самое можно констатировать и в отношении материнского здоровья: в глобальном масштабе число женщин, умирающих во время беременности или родов, сократилось на 38% в период с 2000 по 2017 гг. Тем не менее ежедневно во время беременности или родов от предотвратимых причин умирают 810 женщин, 94% из которых живут в странах с низким или средним уровнем доходов.
По оценкам, более 200 млн женщин во всем мире хотели бы избежать беременности, но не имеют доступа к противозачаточным средствам. Ежегодно 80 млн случаев нежелательной беременности приводят к 25 млн небезопасных абортов, создающих угрозу для жизни женщин и девушек.
Наконец, почти половина населения мира не имеет никакого вида страхования на случай болезни. Таким образом, ежегодно более 100 млн человек оказываются в крайней нищете в связи с необходимостью оплачивать расходы на здравоохранение из собственных средств.
Показатели, указанные в данном разделе, являются данными ЮНЭЙДС, ВОЗ и французского фонда Muskoka (сайт на фр.яз.).
Франция проводит мероприятия и участвует в борьбе со СПИДом, малярией и туберкулезом, которые являются тремя основными пандемиями, ликвидация которых включена в цели Повестки дня в области устойчивого развития на период до 2030 года. Она также выступила с инициативой по борьбе с COVID-19. В этой связи Франция является:
Франция выступила с предложением создания глобальной инициативы по борьбе с вирусом COVID-19. Инициатива «Ускоритель доступа к инструментам против COVID-19» (ACT-A) направлена на ускорение разработки и производства средств диагностики, лечения и вакцин от COVID-19 и обеспечение равноправного доступа к ним для всех стран.
Кроме того, решающее значение имеет мобилизация усилий на политическом уровне ради обеспечения равноправного и всеобщего доступа к медицинским средствам от COVID-19, которые следует рассматривать как глобальные общественные блага. В этом отношении Франция популяризирует Хартию по обеспечению равноправного доступа к инструментам борьбы с COVID-19, которая была принята 9 февраля 2021 г. членами Координационного совета ACT-A.
В целях оказания дополнительной поддержки самым бедным странам в условиях этого кризиса 9 апреля 2020 г. Франция положила начало инициативе «COVID-19 – общее здравоохранение» (сайт на фр.яз.). Данная инициатива с бюджетом в 1,15 млрд евро (из которых 150 млн евро в виде дотаций и 1 млрд евро в виде кредитов), реализуемая Французским агентством развития (AFD), позволила обеспечить эффективную поддержку систем здравоохранения, региональных сетей эпидемиологического надзора и неправительственных организаций в Африке, Индоокеанском регионе, Карибском бассейне и на Ближнем Востоке.
В рамках своей феминистской дипломатии Франция отстаивает права на половое, репродуктивное, материнское, детское и подростковое здоровье, включая право на аборт.
Одной из ведущих программ по улучшению здоровья женщин, детей и подростков является французский фонд Muskoka (сайт на фр.яз.), осуществляющий деятельность в девяти странах Западной и Центральной Африки (Бенин, Буркина-Фасо, Гвинея, Кот-д’Ивуар, Мали, Нигер, Сенегал, Того и Чад).
В период с 2011 по 2018 гг. деятельность этого фонда помогла снизить младенческую и детскую смертность на 32% и материнскую смертность на 17%.
В июне 2021 г. Франция проведет в Париже форум «Поколение равенства» в ознаменование 25-й годовщины Пекинской конференции по положению женщин. Это мероприятие позволит продолжить мобилизацию усилий международного сообщества в целях обеспечения доступа женщин и девочек к здравоохранению и реализации их права распоряжаться своим телом.
В целях разработки скоординированных мер реагирования на глобальные проблемы в области общественного здравоохранения Франция поддерживает важнейшую роль, которую играет Всемирная организация здравоохранения в этом отношении. В 2020 г. она взяла на себя обязательства по созданию Академии ВОЗ (сайт на фр.яз.). Данная академия, размещенная в Лионе и получающая финансирование Франции в размере 90 млн евро, организует курсы повышения квалификации в области здравоохранения для 1 млн человек во всем мире (широкая общественность, руководители, преподаватели, исследователи, медицинские работники и т.д.).
Поддерживая ВОЗ, Франция участвует в достижении цели «трех миллиардов», которую эта организация поставила перед собой до 2023 года:
Кроме того, Франция играет важную роль в рамках других международных форумов, где рассматриваются вопросы глобального здравоохранения, таких как Европейский союз, «Большая семерка», «Большая двадцатка» и инициатива «Дипломатия и здравоохранение».
Сегодня почти миллиард человек не имеют доступа к базовым медицинским услугам, а более 100 миллионов человек ежегодно оказываются в нищете из-за стоимости медицинского обслуживания, необходимого для их благополучия.
Для решения новых глобальных задач в области общественного здравоохранения и адаптации к изменяющимся условиям и международным рамочным механизмам Франция взяла на вооружение межсекторальный подход, направленный на укрепление систем здравоохранения. Цель заключается в реализации всеобщего медицинского обеспечения (ВМО), чтобы гарантировать всем, в том числе уязвимым и маргинализированным слоям населения, доступ к качественным медицинским услугам без риска возникновения финансовых трудностей. В целях проведения на высшем уровне информационно-разъяснительной работы в поддержку ВМО и координации усилий по расширению его охвата Франция является членом коалиции ВМО-2030 (сайт на фр.яз.), глобального движения, объединяющего государства, международные организации и гражданское общество, а также членом сети «Финансирование здравоохранения» (P4H) (сайт на фр.яз.), объединяющей крупных глобальных субъектов в области финансирования здравоохранения и их экспертов.
Министерство Европы и иностранных дел (МЕИД) обладает техническими и кадровыми ресурсами для работы в области глобального здравоохранения. Два оператора МЕИД реализуют за рубежом французскую политику, касающуюся экспертизы и официальной помощи в целях развития в области здравоохранения.
Специализированная сеть, действующая в рамках посольств и состоящая из десяти региональных советников по вопросам глобального здравоохранения, представленных в Африке к югу от Сахары, на Ближнем Востоке и в Юго-Восточной Азии, обеспечивает контроль за деятельностью Глобального фонда, ЮНИТЭЙД, Альянса по вакцинам (ГАВИ) и французского фонда Muskoka, а также осуществляет мониторинг вопросов в области глобального здравоохранения.
Последняя версия: февраль 2021 г.
