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Santé

Avant le départ

Consultez votre médecin (éventuellement votre dentiste) et contractez une assurance couvrant les frais médicaux et de rapatriement sanitaire.
Les hôpitaux publics offrent un niveau de soins médiocre. En dehors des grandes villes, la couverture médicale est aléatoire. Les étrangers doivent payer leurs frais médicaux (coût élevé de la journée d’hospitalisation en soins d’urgence). Les régimes d’assurance français ne sont pas reconnus. Les cliniques privées sont de qualité acceptable et le personnel médical généralement formé à l’étranger.

Prévention des maladies transmises par les piqûres d’insectes

- Dengue : une épidémie de dengue a sévi au Honduras en 2013 (plus de 30.000 cas, ayant conduit à une trentaine de décès). Les régions les plus affectées ont été San Pedro Sula (capitale économique), Tegucigalpa, Juticalpa (Olancho), Choluteca et La Ceiba. De nouveaux cas ont été signalés depuis le début de l’année 2014, faisant craindre une nouvelle épidémie. Le risque est généralement élevé en saison humide de fin mai à début novembre. Les symptômes de la maladie s’apparentent à ceux de la grippe (forte fièvre, douleurs articulaires, maux de tête). Cette maladie virale est transmise par les piqûres de moustiques : il convient donc de respecter les mesures habituelles de protection (vêtements longs, produits anti-moustiques à utiliser sur la peau et sur les vêtements, diffuseurs électriques). La dengue pouvant prendre une forme dangereuse (dengue dite hémorragique), il est vivement recommandé de consulter un médecin en cas de fièvre (la prise d’aspirine est déconseillée). D’autres maladies virales, également transmises par les piqûres de moustiques peuvent parfois survenir. Les zones de plus forte incidence sont les plus grands centres urbains.

- Paludisme (malaria) : cette maladie parasitaire transmise par les piqûres de moustiques impose le recours à des mesures de protection individuelle (vaporisateurs, crèmes, diffuseurs électriques, moustiquaires…). A ces mesures peut s’ajouter un traitement adapté à chaque individu : il convient de s’adresser à votre médecin habituel ou à un centre de conseils aux voyageurs. Le traitement devra être poursuivi après le retour en France pour une durée variable selon le produit utilisé. Le pays est classé en zone 1. Les régions de l’Olancho (Est) et de Choluteca (Sud) sont les plus touchées.

- Maladie de Chagas (trypanosomiase américaine) :
cette maladie parasitaire transmise par les piqûres d’insectes (punaises), est présente au Honduras. Il est recommandé de se protéger efficacement : répulsifs, moustiquaire, etc. Cette affection pouvant prendre une forme potentiellement grave, il convient de consulter un médecin en cas de fièvre.

Lèpre

Les autorités sanitaires du Honduras ont enregistré des cas de lèpre dans le sud du pays, plus précisément dans les départements de Valle et de Choluteca. D’après les autorités sanitaires locales, seuls ces deux départements seraient touchés à ce stade. La lèpre est une maladie contagieuse. Les premiers symptômes sont essentiellement cutanés (« tâches » colorées, parfois douloureuses). Un traitement antibiotique pouvant être nécessaire, il convient de consulter un médecin en cas de doute.

Tuberculose

Elle est endémique au Honduras, pays d’Amérique centrale présentant la plus forte incidence de cas de cette maladie. Compte tenu de la virulence de cette pathologie particulière, il est vivement recommandé de consulter un médecin en cas de toux persistante, de grande fatigue ou de fièvre.

Vaccinations

La mise à jour de la vaccination diphtérie-tétanos-poliomyélite (+/- coqueluche) est conseillée.

Autres vaccinations conseillées (selon conditions d’hygiène et durée du séjour) : fièvre typhoïde, hépatites virales A et B.

Le vaccin contre la fièvre jaune pour les personnes ayant séjourné récemment dans un pays où cette affection est endémique (Amérique du Sud, Afrique subsaharienne,…). Il est conseillé de s’informer le plus longtemps possible avant le départ auprès de la compagnie aérienne ou de l’agence de voyages car un délai de 10 jours d’incubation est requis après la vaccination avant de pouvoir entreprendre le voyage vers la zone non infectée.

Il est conseillé de vérifier la validité de la vaccination contre la tuberculose.

Dans tous les cas demandez conseil à votre médecin ou à un centre de vaccinations internationales.

Grippe AH1N1

Face à la recrudescence des cas de grippe AH1N1 il est impératif d’appliquer les mesures d’hygiène habituelles : lavage régulier des mains, aération régulière des pièces, limitation de la fréquentation des lieux à forte densité. Les personnes fragiles (en particulier les enfants, les femmes enceintes, les patients porteurs de fragilités respiratoires ou cardiaques) doivent être particulièrement vigilantes. La vaccination anti-grippale peut être recommandée.

Hygiène alimentaire

Afin de diminuer les risques de transmission, il convient d’observer des règles d’hygiène alimentaires rigoureuses :
- se laver régulièrement les mains (à l’eau savonneuse ou avec des gels hydro-alcooliques), en particulier avant tous les repas,
- consommer de l’eau en bouteille capsulée,
- laver soigneusement les fruits et légumes avant consommation,
- éviter la consommation de poissons, de viandes ou de volailles insuffisamment cuits,
- éviter les petits restaurants populaires ("comedores") ne garantissant pas toutes les conditions d’hygiène requises.

VIH-Sida

Prévalence importante du VIH-SIDA (le Honduras est un des pays les plus infectés sur le continent). Il est recommandé de prendre toutes les précautions d’usage en la matière et d’éviter les comportements à risque. En cas de suspicion d’exposition au virus, les traitements d’urgence sont difficiles à trouver.

Médecins et hôpitaux

Liste non exhaustive.

Numéro d’urgence sanitaire : 911

Pour de plus amples renseignements, la fiche-santé Honduras du Comité d’informations médicales (CIMED) peut être consultée en ligne.

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